DATE: 2023-09-23
مُلاحظة : د ..نيحا شودري هي طبيبة نفسانية للأطفال والمراهقين والكبار في مستشفى ماساشوستس العام وكلية هارفارد للطب وكبير أطباء الصحة الحديثة..CNN -- عندما اكتشفت انني حامل قبل سنتين ، كنت اغمرني الإثارة — لكن لم يكن الوقت طويلا قبل لحظات من القلق والقلق.
هل ستكون صحتي العقلية على ما يرام بعد أن ولدت خلال فترة ما يسمى بفترة ما بعد الولادة؟ بصفتي طبيبا نفسيا للأطفال والمراهقين والكبار، كنت أعرف أفضل من معظم المعدلات المتصاعدة لتحديات الصحة النفسية لما بعد الوضع والفجوات الواضحة بشكل صارخ في نظام الرعاية الصحية لدينا للأمهات الجدد..
في حين المعرفة هي عادة القوة، و تجعلني خائفاً.لقد كنت محظوظاً بعد ولادة ابني أن لا أعاني من أكثر من الحرمان المعتاد للنوم والتعب والإرهاق وأشعر وكأن العالم الذي علمت أنه إنتهى.
لكن لا زلت أشعر بالضيّع والصدمة مما كان علي أن أكتشفه بنفسي.كنت أتمنى لو أن الأمهات الجديدات يتم فحصهن على أكثر كثيراً بعد ولادة إنسان آخر.بما انني الآن انتظر طفلي الثاني ، لا اشعر بالخوف الذي شعرت به في المرة الاولى حولي.
لكنّي ما زلت اشعر بالخوف من ان اعرف ان نظام الرعاية الصحية لدينا لا يقدم دعما كافيا للوالدين الجدد.مع الموافقة الأخيرة على أول حبة لاكتئاب ما بعد الولادة، أشعر أني متضارب مهنيا وشخصيا.
من ناحية، إنها خطوة كبيرة في الاتجاه الصحيح لدعم الأمهات الجدد عندما يحتجن إليها أكثر.من ناحية أخرى، أعلم أنه لا يزال غير كافٍ.اكتئاب ما بعد الولادة كان ينزلق من خلال الشقوق لبعض الوالدين، الفترة التي تلي الولادة يمكن أن تكون واحدة من أصعب الأوقات في حياتهم، والحقيقة هي، نظام الرعاية الصحية لدينا لا يتم إنشاء لدعم الأمهات الجدد..
وتُرى الأمهات الحوامل شهرياً على الأقل، بل وأسبوعياً أحياناً في الإعداد للولادة..ولكن بعد ولادة الطفل ، لا يُمَيَّز التعيين الموصى به مع اختصاصي طبّي لمدة ستة اسابيع اخرى ..تشير التقديرات الى ان امرأة من كل سبع نساء تعاني اكتئابا ما بعد الولادة.
العديد من الأمهات الجدد يتركن ليتنقلن في هذه الحالة الخطيرة طبياً أنفسهن.هذه الأسابيع الستة يمكن أن تشعر بأنها حياة لبعض الآباء.
وفي حين أن 70 في المائة من النساء قد يعانين أزرار الأطفال، وهي فترة قصيرة من الشعور بالحزن أو القلق أكثر مما هو عادي، فإن التقديرات تشير إلى أن امرأة واحدة من كل 7 تعاني من الاكتئاب بعد الولادة..ومن المؤسف أن ما يصل إلى 50 في المائة من النساء اللاتي يعانين من اكتئاب بعد الولادة لا يُشخص.وتُترك أمهات جديدات كثيرات من الأمهات ليجتازن حالة صحية خطيرة أنفسهن، في حين أنهن يعشن جميعاً في إحدى البلدان المتقدمة النمو الوحيدة التي لا تحصل على إجازة أبوة مدفوعة الأجر من العمل.
لا يعرض الأم للخطر فحسب بل يشكل أيضا خطرا كبيرا على صحة الطفل.وفي الآونة الأخيرة، اعتمدت إدارة الأغذية والعقاقير في الولايات المتحدة أول حبة لاكتئاب شديد بعد الولادة وهو زورزوفاي (زورانولون).
وهذا بلا شك معلماً هاماً بالنسبة إلى الميدان.ليس فقط هو أول دواء شفهي لهذه الحالة الخطيرة - إنه يعمل أسرع من مضادات الاكتئاب عادة ما.العلاج هو 14 يوم وبعض المرضى يرون تحسن بعد بضعة أيام فقط.الفائدة غير المباشرة: الإعلان عن دواء كهذا يضع أخيراً كآبة ما بعد الولادة على الخريطة، مما يزيد الوعي بحالة تؤثر في نصف مليون امرأة تقريباً من الولايات المتحدة سنوياً..
هو ذلك الوعي الذي يبدأ في الحد من الوصم ويشجع الناس على طلب المساعدة عندما يحتاجون إليها.حتى انها قد تمكِّن الأخصائيين في العيادات ان يفحصوا اكثر من اجل الكآبة اللاحقة للولادة ، مع العلم بوجود أداة محتملة لمساعدة الناس اذا كانوا يقومون بفحص ايجابي ..لكن هناك صيداً.
أدوية جديدة كهذه ستكون بلا شك مُمَنِعة التكاليف للعديد من الأفراد.وأسوأ جزء هو أن الأمهات اللاتي يعشن في فقر يظهرن عموما معدلات كآبة ما بعد الولادة أعلى من تلك التي تظهرها المجتمعات المحلية ذات الدخل المرتفع..لذا، فإن الذين قد يحتاجون إلى الدواء الأكثر احتياجاً ربما يكون لديهم أصعب وقت للوصول إليه.ولسد الثغرات في مجال الإنصاف الصحي بدلا من زيادتها، سيكون من الأهمية بمكان أن نعالج الحواجز التي تحول دون توفير الرعاية الصحية العقلية للأمهات أثناء النفاس للجميع، بما في ذلك النساء ذوات الدخل المنخفض أو اللاتي لا يحصلن على رعاية صحية محدودة..سواء كان الفحص أكثر تواتراً بعد الولادة، أو إجازة الوالدية المدفوعة الأجر من العمل أو دعم أكبر لرعاية الطفل، هناك عمل متبقي للقيام به لدعم الأمهات الجدد (والآباء).
الدواء الجديد هو خطوة في الاتجاه الصحيح.وكمَو ام حامل ، يسعدني اننا نلفت الانتباه اخيرا الى شرط يأخذ ما ينبغي ان يكون بعضا من اخص لحظات حياة الناس.
كطبيب نفسي، أرى وعداً بأن يكون لدي دواء جديد لأعرضه والتحديات التي تواجه الحواجز أمام الوصول إلى هذا الدواء للعديد من الناس الذين يحتاجون إليه.في كلتا الحالتين، آمل أن يفتح هذا الدواء أبواباً للمحادثات الأكثر ضعفاً بين الأمهات وأطباءهن والمزيد من الفحص للكشف عن الاكتئاب بعد الولادة.
ألف - الاحتياجات من الموارد.
Source: https://edition.cnn.com/2023/09/23/health/postpartum-help-wellness/index.html
